Thuốc vần C

Thuốc Chlorhexidine – Lưu ý khi cho con bú

Thuốc có chứa Chlorhexidine: Peridex, Hibiclens, Betasept, Periogard, ChloraPrep One-Step, Exidine, Biopatch, Dyna-Hex, Chlorostat, Paroex,

Loading...

Mức Chlorhexidine và hiệu ứng trong khi cho con bú

Tóm tắt sử dụng trong thời kỳ cho con bú

Chlorhexidine đã được sử dụng qua đường âm đạo hoặc tại chỗ trên trước khi giao hàng hoặc bụng đáy chậu để tránh nhiễm trùng. Không có độc tính đã được báo cáo ở trẻ bú sữa mẹ và nó có độc tính rõ ràng ít hơn so với povidone-iodine trong những tình huống này. bôi của chlorhexidine để vú trước và sau khi cho con bú đã không xuất hiện để ảnh hưởng xấu đến trẻ sơ sinh bú sữa mẹ trong một nghiên cứu. Sử dụng rửa miệng chlorhexidine của một bà mẹ cho con bú là không ảnh hưởng xấu đến trẻ sơ sinh của mình.

Levels thuốc

Mức mẹ. Mức sữa Iodine được đo trong một nghiên cứu của các bà mẹ nhận được 10% povidone-iodine (n = 21) hoặc chlorhexidine (n = 13) tại chỗ để đáy chậu bắt đầu ngay lập tức trước khi giai đoạn cuối cùng của lao động và sau khi sinh hàng ngày đến cắt tầng sinh môn . 96 giờ sau khi sinh, nồng độ sữa iốt trung bình 1,2 mg / L ở các bà mẹ nhận được đề povidone-iodine so với mức trung bình của sữa 0,1 mg / L ở các bà mẹ nhận chlorhexidine. [1]

Mức trẻ sơ sinh. Trong một nghiên cứu của các bà mẹ nhận được 10% povidone-iodine (n = 21) hoặc chlorhexidine (n = 13) tại chỗ để đáy chậu bắt đầu ngay lập tức trước khi giai đoạn cuối cùng của lao động và sau khi sinh hàng ngày đến cắt tầng sinh môn, mức nước tiểu iốt là đo ở trẻ của họ. Ở trẻ sơ sinh có mẹ nhận povidone-iodine, mức nước tiểu iốt cao hơn nhiều ở mức 24 và 48 giờ sau khi sinh. 96 giờ sau khi sinh, những bú sữa mẹ trẻ sơ sinh (n = 13) có mẹ nhận povidone-iodine có nồng độ iốt nước tiểu là 8,3 mg / L so với mức 0,4 mg / L ở những trẻ không bú mẹ (n = 8) và 0,6 mg / L ở trẻ sơ sinh của các bà mẹ nhận chlorhexidine (n = 13). [1]

Tác dụng trong nuôi bằng sữa mẹ Trẻ sơ sinh

Một nhóm các nhà nghiên cứu ở Bỉ xem xét kết quả của các cấp thyrotropin trẻ sơ sinh vào ngày thứ 5 sau khi sinh ở 4745 trẻ sơ sinh được chuyển qua một khoảng thời gian 2 năm tại bệnh viện của họ. Trẻ sơ sinh được phân chia giữa những người có mẹ quá tải iốt (n = 3086) từ dung dịch 10% povidone-iodine đề trong lao động và giao hàng và những người có mẹ không có tình trạng quá tải iốt (n = 1659). Các bà mẹ có povidone-iodine áp dụng hoặc như một ứng dụng duy nhất tới 900 cm vuông cho gây tê ngoài màng cứng hoặc 3 ứng dụng cho toàn bộ thành bụng cho mổ lấy thai. trẻ sơ sinh bú sữa mẹ mà mẹ đã quá tải iốt có nguy cơ lớn hơn cho việc có mức độ thyrotropin cao và yêu cầu thu hồi để kiểm tra lại (3,2% với mổ lấy thai và 2,7% gây tê ngoài màng cứng) so với những người không ăn (0,1%). trẻ bú bình đã bị ảnh hưởng ít hơn nhiều so với trẻ bú sữa mẹ. [2] Sau khi thay thế povidone-iodine với chlorhexidine 0,5% trong 70% isopropanol để khử trùng cho 6 tháng, 1.178 trẻ sơ sinh đã được giao tại cơ quan này không có tốc độ tăng cao trong các thử nghiệm chức năng tuyến giáp và làm giảm tỷ lệ thu hồi ở trẻ bú sữa mẹ. [3]

Trong một nghiên cứu của các bà mẹ ở Tây Ban Nha, người đã nhận được 10% povidone-iodine (n = 21) hoặc chlorhexidine (n = 13) tại chỗ để đáy chậu bắt đầu ngay lập tức trước khi giai đoạn cuối cùng của lao động và sau khi sinh hàng ngày đến cắt tầng sinh môn, không có sự khác biệt trong thyrotropin, thyroxine hoặc thyroxine miễn phí đã được tìm thấy ở những trẻ bú sữa mẹ của họ vào ngày thứ 5-7 sau khi sinh. [1]

Các nghiên cứu ở châu Phi đã sử dụng chlorhexidine âm đạo trước khi giao hàng trong một nỗ lực để làm giảm tần suất lây truyền từ mẹ sang con (LTMC) của HIV. Trong một, bông ngâm trong dung dịch chlorhexidine 0,25% được sử dụng để lau các bức tường âm đạo mỗi 4 giờ, kể từ nhập học vào lao động cho đến khi giao hàng trong 4078 phụ nữ. [4] Các nghiên cứu khác sử dụng 120 ml hoặc 0,2% hoặc 0,4% dung dịch chlorhexidine như một rửa âm đạo mỗi 3 giờ kể từ nhập học để lao động cho đến khi giao hàng ở 309 phụ nữ. Số lượng trung bình của lavages là 2,1 (khoảng 1-11). [5] Chlorhexidine 0,25% gạc giảm LTMC ở những bệnh nhân có vỡ ối từ hơn 4 giờ trước khi giao hàng, nhưng không phải ở những phụ nữ khác. rửa âm đạo cho thấy một xu hướng không có ý nghĩa thống kê hướng giảm LTMC, với sự lớn hơn 0,2% 0,4%.Hầu như tất cả các trẻ sơ sinh trong những nghiên cứu được bú sữa mẹ. Không có tác dụng phụ được báo cáo trong các trẻ sơ sinh, nhưng theo dõi chủ yếu liên quan đến tỷ lệ tử vong trẻ sơ sinh và tình trạng nhiễm HIV hơn là ảnh hưởng của chlorhexidine.

Tác dụng trên con bú và Sữa mẹ

Một nghiên cứu ngẫu nhiên so 0,2% chlorhexidine trong rượu với nước cất như xịt lên vú trong 200 bà mẹ được nuôi trẻ sơ sinh. Các bà mẹ xịt ngực của họ với chất lỏng trước và sau mỗi lần cho ăn. Các bà mẹ và trẻ sơ sinh được đánh giá lúc xuất viện và hàng tuần sau đó. Khó chịu và tổn thương núm vú ít thường xuyên trong nhóm chlorhexidine so với nhóm dùng giả dược, đặc biệt là ở những đánh giá đầu tiên. Mặc dù thực vật da trên ngực của các bà mẹ được điều trị đã giảm, không có sự khác biệt về tần suất viêm vú giữa các nhóm điều trị và nhóm giả dược. Không có tác dụng phụ rõ ràng xảy ra ở trẻ sơ sinh bú sữa mẹ và không có sự khác biệt về tỷ lệ nấm miệng ở trẻ giữa các phương pháp điều trị. [6] Một tổng quan hệ thống kết luận rằng thực tế điều này là không hợp lý dựa trên chứng cứ hiện. [7]

Thuốc thay thế cần xem xét

benzalkonium Chloride

Tài liệu tham khảo

1. Arena Ansotegui J, Emparanza Knorr JI, San Millan car MJ et al. [Iốt quá tải ở trẻ sơ sinh gây ra bởi việc sử dụng các PVP-iodine để chuẩn bị hạ bộ của người mẹ trong sinh ngã âm đạo]. Một Esp pediatr. 1989; 30: 23-6. PMID: 2648916

2. Chanoine JP, Boulvain M, P Bourdoux et al. Tăng tỷ lệ thu hồi tại sàng lọc suy giáp bẩm sinh ở trẻ sơ sinh bú sữa mẹ sinh ra từ các bà mẹ iốt quá tải. Arch Dis trẻ em. 1988; 63: 1207-1210. PMID: 3196047

3. Chanoine JP, Pardou A, Bourdoux P, Delange F. Thu hồi thuốc khử trùng iodinated lúc sanh làm giảm tốc độ thu hồi tại sàng lọc sơ sinh cho suy giáp bẩm sinh. Arch Dis trẻ em. 1988; 63: 1297-8. Bức thư. PMID:3196066

4. Biggar RJ, Miotti PG, Taha TE et al. Thử nghiệm can thiệp chu sinh ở Châu Phi: tác dụng của một sinh can thiệp kênh sạch để ngăn ngừa lây nhiễm HIV. Lancet. 1996; 347: 1647-1650. PMID: 8642957

5. Gaillard P, Mwanyumba F, Verhofstede C et al. Rửa âm đạo bằng chlorhexidine trong chuyển dạ để giảm lây truyền HIV từ mẹ sang con: thử nghiệm lâm sàng ở Mombasa, Kenya. AIDS. 2001; 15: 389-96. PMID:11273219

6. Herd B, Feeney JG. Hai thuốc xịt aerosol trong chấn thương núm vú. Học viên. 1986; 230: 31-8. PMID:3513148

7. Vieira F, Bachion MM, Mota DD, Munari DB. Một tổng quan hệ thống các biện pháp can thiệp đối với chấn thương đầu vú ở các bà mẹ cho con bú. J Nurs Scholarsh. 2013; 45: 116-25. PMID: 23452043

chlorhexidine Xác định

Tên chất

chlorhexidine

Số đăng ký CAS

55-56-1

Nhóm thuốc

Đại lý Antiinfective, địa phương

Đại lý kháng khuẩn

Thuốc khử trùng

nước súc miệng

Thông tin hành chính

LactMed Số Ghi

494

Bài Revision ngày

20150310

Disclaimer

Thông tin được trình bày trong cơ sở dữ liệu này không có nghĩa như là một thay thế cho án chuyên nghiệp.Bạn nên tham khảo ý kiến bác sĩ của bạn để được tư vấn cho con bú liên quan đến tình hình cụ thể của bạn.Chính phủ Mỹ không đảm bảo hoặc chịu bất kỳ trách nhiệm hoặc chịu trách nhiệm về tính chính xác hay đầy đủ của các thông tin trên trang web này.

Chú ý: Những thông tin này không được dự định như là một thay thế cho án chuyên nghiệp. Bạn nên tham khảo ý kiến bác sĩ của bạn để được tư vấn cho con bú liên quan đến tình hình cụ thể của bạn. Sử dụng website này nghĩa bạn đồng ý với Điều khoản sử dụng và Chính sách bảo mật trực tuyến.

loading...

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *

Open