Bệnh thường gặp

Tìm hiểu về bệnh viêm cân gan bàn chân

Viêm cân gan chân là gì ?

Loading...

Viêm cân gan chân là chứng viêm đau lòng bàn chân cạnh xương gót chân.

Bệnh xảy ra như thế nào ?

 Có vài nguyên nhân có thể gây viêm cân gan chân, gồm :

– Mang giày cao gót.

– Lên cân.

– Đi, đứng hay leo cầu thang nhiều.

Nếu bạn mang giày cao gót trong một thời gian dài, những mô gần phần cuối lòng bàn chân trở nên ngắn hơn. Lớp mô này gọi là cân gan chân. Cơn đau xảy ra khi bạn kéo căng phần cân đã bị ngắn, như khi bạn đi chân không xuống giường vào buổi sáng.

Nếu bạn lên cân, bạn có thể dễ bị viêm cân gan chân, nhất là khi đi bộ hay đứng với giày có miếng đệm gót không tốt. Thường có một lớp mô mỡ đệm bên dưới xương gót. Tăng cân có thể làm giảm lớp mỡ đệm này và gây đau gót.

Người chạy bộ có thể bị viêm cân gan chân khi họ thay đổi chế độ tập, tăng lộ trình hay thường tập luyện với cường độ cao, thay đổi bề mặt địa hình tập luyện, hoặc giày rách và không thay miếng đệm gót.

Cung lòng bàn chân bất thường (cao hay thấp) dễ bị viêm cân gan chân hơn người có cung lòng bàn chân bình thường.

Những biểu hiện bệnh :

Triệu chứng chính của viêm cân gan chân là đau gót khi đi bộ, đứng và ngay cả khi nghỉ ngơi. Cơn đau này thường xảy ra trước tiên vào sáng sớm khi bạn bước khỏi giường, đặt chân xuống sàn nhà. Đau vì bạn kéo căng cân gan chân. Cơn đau giảm khi đi nhiều, nhưng bị lại sau thời gian nghỉ ngơi.

Bạn có thể không đau khi ngủ vì bàn chân ở tư thế nghỉ cho phép cân gan chân ngắn lại và thư giãn.

Chẩn đoán như thế nào ?

 Bác sĩ sẽ hỏi về những triệu chứng của bạn và chụp X quang gót chân nếu cần thiết.

Điều trị thế nào ?

 Để gót chân đau nghỉ ngơi nhiều. Bạn có thể tránh dùng chân hoàn toàn trong vài ngày khi đau nặng.

Bác sĩ có thể kê đơn thuốc chống viêm như aspirin hay ibuprofen. Người già hơn 65 tuổi không nên dùng thuốc kháng viêm non-steroidal hơn 7 ngày mà không có chỉ định của bác sĩ. Chườm lạnh gót chân trong vài phút nhiều lần một ngày có thể giúp ích.

Cố gắng làm êm chân. Dùng giày thể thao ngay cả khi đi làm trong một thời gian. Nên dùng đệm gót giày, giúp ích khi bạn quá cân hay lớn tuổi.

Bác sĩ có thể đề nghị bạn chọn giày thích hợp với vòm chân. Điều này đặc biệt giúp ích khi vòm chân bạn dẹp hay cao.

Nếu cơn đau gót không giảm bằng những cách điều trị trên, bác sĩ có thể đề nghị vật lý trị liệu. Mục tiêu của vật lý trị liệu là kéo căng cân gan chân và tăng cường cơ chân dưới, ổn định mắc cá và gót chân. Có khi bác sĩ đề nghị quấn băng thể thao để hỗ trợ phần cuối chân. Một thanh nẹp vừa bắp chân được đeo suốt đêm để giữ chân duỗi thẳng khi ngủ. Cách điều trị khác là tiêm cortisone vào gót. Hiếm khi cần phẫu thuật.

Hiệu quả kéo dài trong bao lâu ?

Bạn có thể thấy cơn đau khi nặng khi nhẹ hơn. Nếu điều trị sớm những triệu chứng sẽ ngừng sau vài tuần. Tuy nhiên, nếu bạn bị viêm cân gan chân trong một thời gian dài, sẽ mất nhiều tuần đến hàng tháng để cắt dứt cơn đau.

Trở lại hoạt động bình thường khi nào ?

 Mọi người hồi phục tổn thương tốc độ khác nhau. Việc trở lại hoạt động của bạn được quyết định bởi chân bạn hồi phục thế nào. Tóm lại, những triệu chứng kéo dài trước khi bạn tiến hành điều trị sẽ cần nhiều thời gian hơn để hồi phục. Mục tiêu của việc hồi phục là bạn trở lại hoạt động bình thường một cách an toàn. Nếu trở lại quá sớm có thể làm bệnh của bạn nặng hơn .

Tiêu chuẫn trở lại hoạt động một cách an toàn .

– Tầm vận động của chân tổn thương như chân lành.

– Sức lực của chân tổn thương đầy đủ như chân lành.

– Bước đi thẳng tới mà không đau hay khập khiễng.

Có thể tránh viêm cân gan chân như thế nào ?

Cách tốt nhất để tránh viêm cân gan chân là mang giày tốt và vừa chân. Đặc biệt quan trọng khi bạn tập thể dục hay đi nhiều, đứng lâu trên mặt phẳng cứng. Thay giày thể thao mới trước khi giày cũ không làm êm chân bạn.

Bạn cũng nên :

Tránh lặp lại việc làm thốn gót.

Giữ cân nặng hợp lý.

Tập kéo căng chân và bàn chân hàng ngày.
Tìm hiểu về bệnh viêm cân gan bàn chân

 

Cách phòng và điều trị bệnh viêm cân gan chân

Hiểu đúng về bệnh viêm cân gan chân
Một chẩn đoán viêm cân gan chân có nghĩa là bạn đã bị viêm các sợi cân mạc nối liền xương gót chân của bạn đến nền của các ngón chân của bạn.
Bạn có nhiều khả năng mắc bệnh này nếu bạn là nữ, thừa cân hoặc có công việc đòi hỏi đi bộ rất nhiều hoặc đi đứng trên bề mặt cứng. Bạn cũng có nguy cơ mắc phải nếu bạn đi bộ tập thể dục nhiều hoặc chạy tập thể dục mà không mang giày đúng cách . Ngoài ra những người có bàn chân phẳng (tật bẩm sinh bàn chân bẹt) hoặc vòm bàn chân cao cũng dễ bị viêm cân gan chân.
Các triệu chứng thường bắt đầu từ từ với đau nhẹ ở xương gót chân. Bạn có nhiều khả năng cảm thấy nó sau tập thể dục. Cơn đau có thể xảy ra ngay sau khi thức dậy vào buổi sáng và sau một thời gian ngồi lâu khi chạm gót chân xuống đất.
Nếu bạn không điều trị viên cân gan chân, nó có thể trở thành một căn bệnh mãn tính. Bạn không thể thực hiện các hoạt động thể thao, chạy nhảy , và bạn có thể phát sinh thêm các bệnh lý của bàn chân, đầu gối, hông vì do tình trạng đau khi đi lại có thể thay đổi dáng đi của bạn.
Phương pháp điều trị viêm cân gan chân
Nguyên tắc chung khi điều trị: Nghỉ ngơi, kết hợp tập kéo dãn gân gót và cân gan chân, mang giày, dép mềm, có miếng độn cao su hoặc silicone dưới gót chân và uống thuốc chống viêm.
– Tập kéo dãn là điều trị tốt nhất cho bệnh viêm cân gan chân. Nó có thể giúp giảm tình trạng căng vùng cân gan bàn chân của bạn cho đến khi tình trạng viêm ban đầu lùi dần. Bạn cũng có thể chườm đá vào vùng đau trong 20 phút, 3 hoặc 4 lần một ngày để giảm các triệu chứng đau.
– Thông thường bác sĩ sẽ kê toa một loại thuốc chống viêm không steroid như ibuprofen hoặc naproxen, meloxicam, celecoxib… Uống sau ăn và thường kèm thuốc bảo vệ dạ dày do tác dụng phụ gây viêm loét dạ dày của các thuốc kháng viêm không steroid. Uống khoảng 2 tuần.
Tìm hiểu về bệnh viêm cân gan bàn chân

Bài tập điều trị và giảm nguy cơ tái phát viêm cân gan chân

Bài tập về nhà căng gân gót và cân gan chân của bạn là phương pháp điều trị và làm giảm nguy cơ tái phát.
Bài tập thứ 1
Bạn nghiêng về phía trước 2 tay chống vào tường với một đầu gối và gót chân thẳng trên mặt đất. Đầu gối kia của bạn gập lại. Giúp cho làm căng vùng bắp chân, gân gót và cân gan chân. Giữ trong 10 giây, thư giãn và đứng thẳng lên. Lặp lại 20 lần cho mỗi gót chân đau. Điều quan trọng là giữ cho đầu gối thẳng hoàn toàn và bàn chân chạm đất bên gót chân đau.
Bài tập thứ 2
Bạn nghiêng người về phía trước nắm 2 tay vào một khung, đặt một bàn chân trước và một bàn chân ở sau. Ngồi xổm xuống , giữ cho gót chân của bạn trên mặt đất càng lâu càng tốt. Bài tập này giúp cho kéo dãn gân gót và vòm của bàn chân. Giữ trong 10 giây, thư giãn và đứng lên. Lặp lại 20 lần.
Khoảng 90% những người có viêm cân gan chân cải thiện đáng kể sau hai tháng điều trị ban đầu. Bạn nên mang giày dép mềm có đế cao khoảng 2 phân, hoặc mang giày có miếng lót cao su hoặc silicon ở lòng bàn chân. Không mang guốc cao, dép xẹp hoặc đế giày cứng, không đi chân không trên nền đất.
Nếu bạn tiếp tục bị đau gót chân sau vài tháng điều trị tập luyện và uống thuốc kháng viêm, bác sĩ có thể tiêm vào gót chân của bạn thuốc chống viêm corticoid có tác dụng trị viêm tại chỗ.
Nếu bạn vẫn còn có triệu chứng đau, bạn có thể cần phải mang nẹp bột khi đi bộ cho 2-3 tuần hoặc nẹp chức năng khi bạn ngủ. Trong một vài trường hợp, phẫu thuật là cần thiết cho viêm mãn tính cân gan chân.
Bài tập thứ 3
– Gác chân bị ảnh hưởng của mình trên chân kia của bạn.
– Sử dụng bàn tay cùng bên gót chân bị đau của mình, nắm lấy bàn chân bị đau và kéo các ngón chân của bạn gập phía mặt lưng bàn chân. Điều này tạo ra sự căng thẳng kéo căng gân và vòm lòng bàn chân, giúp kéo dãn cân gan chân.
– Kiểm tra sự kéo căng cân gan chân thích hợp bằng cách nhẹ nhàng cọ xát ngón tay cái của bạn bên không bị ảnh hưởng từ trái sang phải trong vòm của bàn chân bị ảnh hưởng. Sẽ cảm giác cân gan chân kéo căng như sợi dây đàn ở lòng bàn chân. Giữ căng và đếm đến 10. Lập lại 10 lần.
– Thực hiện ít nhất 3 lần mỗi ngày.
Bạn không thể thực hiện những bài tập kéo căng quá thường xuyên. Thời gian quan trọng nhất để tập kéo dãn là trước khi đi bước đầu tiên vào buổi sáng và trước khi đứng sau một thời gian ngồi kéo dài.
Bài tập thứ 4
– Đặt một giày chèn dưới chân bị đau.
– Đặt chân bị đau của bạn phía sau chân không bị đau, với các ngón chân của bàn chân bị đau hướng về phía gót chân kia của bạn.
– Chống tay vào tường.
– Gập đầu gối phía trước của bạn trong khi vẫn giữ lưng thẳng , gối thẳng với gót chân của bạn vững chắc trên mặt đất. Giữ căng và đếm đến 10. Lập lại 10 lần.
– Thực hiện bài tập kéo căng ít nhất 3 lần một ngày.
BS. Nguyễn Xuân Anh (Bệnh viện Chấn thương chỉnh hình Tp. HCM)
loading...
Open